Povijesni zahvat u liječenju pretilosti: KBC Rijeka prvi izveo ablaciju želuca

Odjel za gastroenterologiju KBC-a Rijeka izveo je prvi endoskopski zahvat ablacije sluznice fundusa želuca u Hrvatskoj, ali i u ovom dijelu Europe. Riječ je o minimalno invazivnoj metodi koja predstavlja novi iskorak u liječenju pretilosti. Zahvat je izveden na dvije pacijentice čiji oporavak teče bez komplikacija.

Odjel za gastroenterologiju KBC-a Rijeka izveo je inovativan endoskopski zahvat ablazije sluznice fundusa želuca kod dvije pacijentice s prekomjernom tjelesnom težinom. To je prvi takav zahvat u Hrvatskoj, ali i u ovom djelu Europe. Gotovo dvije trećine odraslih osoba u Hrvatskoj ima prekomjernu tjelesnu težinu, a u dobnoj skupini od 65 do 74 godina ih je čak 79 posto, više o tome pisali smo ovdje.

Tko sve može biti kandidat za zahvat

Riječ je o endoskopskom zahvatu, što znači da se izvodi bez kirurškog reza. Gastroenterolog i predstojnik Klinike za internu medicinu prof. dr. Goran Hauser ističe da ovo predstavlja važan iskorak za liječenje pretilosti, pogotovo kod pacijenata koji nisu kandidati za kirurške zahvate. Naime, ablacijom želučane sluznice u području fundusa postiže se smanjenje proizvodnje hormona gladi, grelina, čime se prirodno smanjuje apetit i unos hrane, rekao je Hauser za Novi list.

– Najčešći kandidati su odrasli pacijenti s indeksom tjelesne mase 30 – 40 kg/m2. U određenim situacijama, primjerice kod pacijenata s indeksom tjelesne mase 27 – 30 kg/m2 i prisutnim znakovima predijabetesa, hipertenzije ili dislipidemije, zahvat se može razmatrati kao način poboljšanja metaboličkog profila. U bolesnika s indeksom tjelesne mase većim od 40 kg/m2 ablacija može služiti i kao priprema za kirurško liječenje debljine. Najčešće se zahvat izvodi u osoba između 18 i 65 godina, uz individualnu procjenu rizika kod starijih bolesnika, objasnio je dr. Hauser.

Provjerite ponudu

Provjerite ponudu

Provjerite ponudu

Provjerite ponudu

Provjerite ponudu

Provjerite ponudu

Provjerite ponudu

Provjerite ponudu

Oporavak i učinkovitost

Zahvati obje pacijentice prošli su bez komplikacija te su drugog dana otpuštene kući, naveo je dr. Hauser. Oporavak nakon ablacije sluznice obično je brz i bez većih tegoba. Prvih dana nakon zahvata pacijenti mogu osjećati nelagodu u gornjem dijelu abdomena i povremenu mučninu, ali to se uglavnom povlači unutar 48 sati. Prehrana u početku uključuje bistre tekućine, nakon par dana postepeno se prelazi na proteinske napitke i juhe pa tako nakon mjesec i pol pacijent može vratiti uobičajenoj prehrani, ali uz naglasak na male i česte obroke. Od drugog tjedna se reporučuje umjerena tjelesna aktivnost, s postupnim porastom intenziteta tijekom sljedećih tjedana.

Povratak izgubljene težine u prvih godinu dana rijedak, osobito uz dobru prehrambenu potporu. Nakon 12 do 18 mjeseci može doći do blagog porasta grelina i djelomičnog vraćanja težine kod 10 do 20 posto pacijenata, odnosno do 30 posto nakon dvije godine, uglavnom kod onih koji se ne pridržavaju preporuka. Za razliku od intragastričnih balona, ablacija sluznice daje stabilnije rezultate bez ‘jojo’ efekta, a zahvat se po potrebi može ponoviti nakon godinu dana. Stručnjaci kažu da je čak 50 posto konzumiranja hrane emotivno potaknuto, što dovodi do debljine, više o tome čitajte ovdje.