Pitali smo HZZO o rastu cijena dopunskog: ‘Ista cijena za sve, a djedovi i bake češće obolijevaju’
Što će građani dobiti sa skupljom policom dopunskog zdravstvenog osiguranja i u čemu je prednost ove usluge preko HZZO-a u odnosu na privatne osiguravajuće kuće, pitali smo Zavod za zdravstveno osiguranje. Cijena police raste nakon 12 godina, a zbog rasta troškova u zdravstvu. Neki su građani zbog toga raskinuli policu, a HZZO za portal Mirovina poručuje da su oni i dalje najbolji izbor za sve.
Umirovljenici će i te kako osjetitit skuplje dopunsko zdravstveno osiguranje | Foto: Pexels
Dopunsko zdravstveno osiguranje preko HZZO-a poskupljuje od 1. veljače s 9,29 eura mjesečno (111,49 godišnje) na 15 eura mjesečno (180 eura godišnje). Promjena se odnosi i na umirovljenike, a Zavod za mirovinsko osiguranje jučer je izdao upute za one kojima se ovaj trošak obustavlja direktno od mirovine, o čemu smo pisali ovdje. Što će građani dobiti poskupljenjem dopunskog za 60 posto te u čemu je prednost ‘javne’ police u odnosu na police privatnih osiguravajućih kuća, pitali smo Zavod za zdravstveno osiguranje.
Povećani troškovi u zdravstvu kao razlog poskupljenja
Oko 214.000 umirovljenika ima besplatnu policu dopunskog, od čega njih 121.000 ima policu na teret državnog proračuna zbog premalih mirovina. Besplatnu policu od 1. siječnja 2026. možete ostvariti ako vam mirovina mjesečno ne prelazi 573,50 eura kao samcu, odnosno 458,08 eura po članu kućanstva, o čemu više ovdje. Uz HZZO-a kažu da više od 12 godina nisu mijenjali cijenu police i to zahvaljujući dugogodišnjem stabilnom poslovanju.
– Proteklih godina značajno su povećani troškovi u svim segmentima pa tako i u zdravstvu (porast cijena ugradbenih potrošnih materijala i porast plaća u zdravstvu, a istovremeno su povećane i cijene zdravstvenih usluga). Podsjećamo kako su od 1. siječnja 2024. godine izmjene Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju donijele povećanje minimalnog iznosa sudjelovanja u troškovima zdravstvene zaštite (33 %) za pojedine zdravstvene usluge te maksimalnog iznosa sudjelovanja u troškovima zdravstvene zaštite (100 %), što predstavlja povećanje prihoda zdravstvenih ustanova, navode iz HZZO-a.
HZZO je sklopio dodatne ugovore s pružateljima zdravstvenih usluga, što je pak doprinijelo kontinuiranom porastu zdravstvene potrošnje, a posljedično i značajnom povećanju troškova zdravstvene zaštite. Analize praćenja prihoda i rashoda, nastavljaju, pokazale su da postojeća cijena police dopunskog zdravstvenog osiguranja više nije održiva. Uvođenje nove jedinstvene cijene od 15 eura mjesečno, poručuju, bilo je nužno da se zadrži kvaliteta, dostupnost i opseg zdravstvenih usluga koje pokriva dopunsko zdravstveno osiguranje HZZO-a.
‘Ne diskriminiramo starije višim cijenama police’
Poskupljenje dopunskog preko HZZO-a otvorilo je pitanje otkazivanja polica i prelaska na druge opcije privatnih osiguravajućih kuća. Ipak, one su znatno povoljnije mlađim osobama, jer osiguranja skuplje naplaćuju policu starijim osobama. Iz toga proizlazi da je dopunsko preko HZZO-a i dalje najpovoljnija varijanta za starije od 60 godina, o čemu smo pisali ovdje.
– Ne možemo zanemariti da HZZO jedini osigurava dostupnu zdravstvenu zaštitu u segmentu dopunskog zdravstvenog osiguranja svima pod jednakim uvjetima i po jednakoj cijeni za sve kategorije osiguranika neovisno o dobi, a tako će postupati i ubuduće. Oni koji su danas spremni kritizirati HZZO i pozivati na ishitreno raskidanje polica, zaboravljaju kako je HZZO godinama jedini osiguravatelj koji jednako pristupa mladom, zdravom čovjeku, i starijoj osobi, primjerice našim djedovima i bakama koji češće obolijevaju i češće trebaju zdravstvenu zaštitu. Ovaj sustav jedini je koji počiva na solidarnosti, ne diskriminira osiguranike starije životne dobi višim cijenama police, nego što je naplaćuje mladima, a što su naši osiguranici, vjerujemo i prepoznali.
Potvrđuju da je zbog najavljenog poskupljenja određeni broj osiguranika otkazao policu, no za sada se, tvrde, ne radi o značajnijem broju. Nekim policama dopunskog zdravstvenog osiguranja ističe osigurateljno razdoblje, obnavljaju se, te se ugovaraju nove police. Određeni broj osiguranika svoju policu ne obnavlja, što je uobičajena praksa, a razlozi mogu biti razni, od ugovaranja dopunskog zdravstvenog osiguranja od poslodavca, ostvarivanje prava na plaćanje premije iz državnog proračuna, promjene prihodovnog cenzusa i ostalo.
‘Pozivamo osiguranike da ostanu u našem sustavu’
– S druge strane, kvaliteta usluge, stabilnost i otvorena komunikacija doprinose stalnom porastu portfelja osiguranika u dopunskom zdravstvenom osiguranju HZZO-a. Zdravlje je ono gdje smo svi najranjiviji. Ne znamo u kojem trenutku i kada se može bilo kome dogoditi da mu je potrebna zdravstvene zaštita te dugotrajnije i zahtjevnije liječenje. Upravo tada je važno imati ugovorenu policu dopunskog zdravstvenog osiguranja, za portal Mirovina kažu iz HZZO-a.
Dopunsko zdravstveno osiguranje koje provodi HZZO i dalje će pokrivati razliku do pune cijene usluge iz obveznog zdravstvenog osiguranja. To znači da ugovorena polica dopunskog zdravstvenog osiguranja oslobađa osobe od plaćanja sudjelovanja u troškovima zdravstvene zaštite (participacije), što podrazumijeva troškove bolničkog liječenja, specijalističkih pregleda i dijagnostike, ortopedskih i drugih pomagala, stomatološke zdravstvene zaštite i protetike i fizikalne rehabilitacije, kad se zdravstvena zaštita koristi temeljem uputnice HZZO-a kod provoditelja (ili ugovornih subjekata) koji imaju sklopljen ugovor s HZZO-om.
– Polica dopunskog zdravstvenog osiguranja HZZO-a osigurava pokriće razlike troškova, odnosno sudjelovanje bez ograničenja u korištenju vrste, oblika i broja zdravstvenih usluga. Zbog svega navedenog, smatramo da je unatoč povećanju cijene police, dopunsko zdravstveno osiguranje HZZO-a još uvijek najbolji izbor za sve kategorije naših osiguranika, te ih pozivamo da ostanu u našem sustavu, zaključili su na naš upit.
Pridružite se našoj Viber zajednici i prvi saznajte sve informacije.
